Dekompressiotauti (DCS) on yksi yleisimmistä Divers Alert Networkille (DAN) raportoiduista ongelmista, ja vaikka laitesukellusonnettomuudet ovat harvinaisia, on tärkeää tietää, kuinka käsitellä epäiltyjä DCS-tapauksia.
Mikä on dekompressiotauti?
DCS, joka tunnetaan myös nimellä "käänteet", kuvaa erilaisia vammoja, jotka johtuvat riittämättömästä dekompressiosta kohonneen paineen jälkeen. Tämä voi tapahtua tapahtumattomien sukellusten jälkeen hyväksyttyjen no-dekompression rajojen sisällä, mutta se on todennäköisempää sukellusten jälkeen, joihin liittyy nopea vedenalainen nousu. DCS voi saada kehotuksen myös nousemalla lentokoneessa liian pian sukelluksen jälkeen. Kun ympäröivä paine laskee nopeasti, kehon syvältä absorboima typpi tulee ulos liuoksesta, jolloin syntyy kuplia verenkiertoon ja/tai kehon kudoksiin. DCS:n oireet voivat ilmaantua välittömästi pinnalle nousemisen jälkeen tai jopa 24 tunnin kuluttua. Keskimäärin sukeltaja, jolla on DCS, kokee oireita 15 minuutin ja 12 tunnin välillä sukelluksen jälkeen.
DCS:n oireet
- Epätavallinen väsymys • Ihon kutina • Kipu käsivarsien, jalkojen tai vartalon nivelissä ja/tai lihaksissa
- Huimaus, huimaus ja korvien soiminen • Tunnottomuus, pistely ja halvaus • Hengenahdistus
- DCS:n merkkejä
DCS:n merkkejä
• Laikkuinen ihottuma • Lihasheikkous tai halvaus • Virtsaamisvaikeudet • Sekavuus, persoonallisuuden muutokset tai outo käytös • Järkytys • Verisen, vaahtoavan ysköksen yskiminen • Kolpistus tai tajuttomuus
Kuinka hoitaa sukeltajaa, jolla on epäilty DCS
Jos sukeltajalla on DCS-oireita, hätähappi tulee toimittaa välittömästi. Seuraavaksi määritä heidän tilansa vakavuus (hätätilanne, kiireellinen tai oikea-aikainen) noudattamalla seuraavia ohjeita:
DCS hätätilanteessa - Sukeltajan, joka on syvää huimausta, ajoittain tajuissaan, heikko, kävelee epänormaalilla kävelyllä tai jolla on hengitysvaikeuksia, on vakava lääketieteellinen hätätilanne. Anna 100-prosenttista happea ja järjestä hätäevakuointi lähimpään lääketieteelliseen laitokseen. Ota aina ensin yhteys ensiapuun ja sitten DANiin. Vaikka sukeltaja, jolla on vaikea DCS, vaatii uudelleenkompressiota, on tärkeää, että hänet stabiloidaan lähimmässä lääketieteellisessä laitoksessa ennen kuljetusta kammioon.
Kiireellinen DCS -Adiver, joka kokee voimakasta kipua, joka on joko jatkuvaa tai lisääntyvää, on asetettava 100-prosenttiselle happille ja annettava nesteitä. Seuraava vaihe on ottaa yhteyttä DAN:iin tai lähimpään terveyskeskukseen. Hätälentokuljetus ei välttämättä ole tarpeen kaikissa tapauksissa. Älä anna sukeltajalle kipulääkkeitä (kipulääkkeitä), ellei lääkintähenkilöstö kehota tekemään niin.
Ammattimaisen lääkärin neuvonnan saamisen jälkeen tulee suorittaa neurologinen tutkimus. Kirjoita muistiin mahdollisimman paljon tietoa sukeltajan viimeaikaisesta sukellustoiminnasta. Neurologisen tutkimuksen voi tehdä kuka tahansa; ei vaadi lääketieteellistä kokemusta tai koulutusta. Kysy sukeltajalta kaikista sukellustoiminnoista viimeisen 48 tunnin aikana, mukaan lukien syvyydet, ajat, nousunopeudet, pintavälit, käytetyt hengityskaasut ja sukellusten aikana tai sen jälkeen koetut ongelmat.
Jos aika sallii, seuraavat lisätiedot voivat auttaa lääketieteen ammattilaisia diagnoosissa ja hoidossa:
- Oireiden alkamisajat ja eteneminen sen jälkeen, kun sukeltaja nousi pinnalle viimeisestä sukelluksestaan
- Luettelo kaikista suoritetuista ensiaputoimenpiteistä (mukaan lukien ajat ja hapen toimitustapa) ja niiden vaikutuksista oireisiin
- Kuvaus kaikista nivel- tai muista tuki- ja liikuntaelimistön kivuista, mukaan lukien sijainti, voimakkuus ja muutokset, jotka perustuvat liikkeeseen tai painonkantotoimintoihin
- Kuvia kaikista ihottumista ja niiden sijainnin kuvaus
- Tiedot traumaattisista vammoista, jotka on saatu ennen sukellusta, sen aikana tai sen jälkeen
Kieltäminen: DCS:n pahin oire
Kieltäminen on epäilemättä DCS:n pahin "oire". Viivästynyt hoito voi johtaa pysyvään vammaan ja pidentää (tai jopa estää) sukeltajan täydellistä toipumista. Hätähappi voi aiheuttaa oireiden tilapäistä paranemista ja ilmaantua uudelleen myöhemmin – se ei korvaa lääketieteellistä arviointia. Ota aina yhteyttä DANiin tai sukelluslääketieteen koulutuksen saaneeseen lääketieteen ammattilaiseen, jos epäillään DCS:ää – vaikka oireet ja merkit näyttäisivätkin hävinneen.
DAN 24/7 Emergency Hotlines
Australia: 1800 088 200 | Kansainvälinen: +1 919 684 9111
Tämä artikkeli julkaistiin alun perin Scuba Diver ANZ #59.
Tilaa digitaalisesti ja lue lisää tämän kaltaisia mahtavia tarinoita mistä päin maailmaa tahansa mobiiliystävällisessä muodossa. Linkki artikkeliin
