Sukeltaja Päätoimittaja Mark Evans esittelee viimeisimmät tiedot diabeteksen kanssa sukeltamisesta asiantuntijoilta osoitteessa Divers Alert Network (DAN).
Älä unohda tilata Scuba Diver YouTube-kanava joten et menetä tulevaisuuttasi videot!
Hei Scuba Diver -fanit ja tervetuloa takaisin. Meillä on ollut pitkä suhde Divers Alert Networkin kanssa, ja tässä videossa esittelen heidän neuvojaan sukeltamisesta ja diabeteksesta sekä käyn läpi viimeisimpiä tutkimuksia ja ohjeita sairaudesta kärsiville. Monien vuosien ajan lääketieteellinen yhteisö on neuvonut olemaan sukeltamatta diabeteksen kanssa. Diabetes on sairaus, joka vaikuttaa endokriiniseen järjestelmään, rauhasiin, jotka tuottavat hormoneja, jotka säätelevät muun muassa aineenvaihduntaa, kasvua ja kehitystä, kudosten toimintaa, seksuaalista toimintaa, lisääntymistä, unta ja mielialaa.
Diabeteksen suurin uhka on sen vaikutus haimaan, elimeen, joka tuottaa insuliinia ja glukagonia. Nämä ovat kaksi hormonia, jotka tasapainottavat ja ylläpitävät verensokeria (verensokeria). Vuoteen 2015 mennessä arviolta 415 miljoonaa ihmistä sairastaa diabetesta maailmanlaajuisesti, ja vuoteen 2040 mennessä diabeetikkojen määrän arvioidaan nousevan noin 642 miljoonaan.
Tarkoittaako tämä, että diabeetikot eivät saa sukeltaa?
Ehdottomasti ei! Mutta käydään läpi tärkeitä tietoja, jotka sinun pitäisi tietää. Diabetes tarkoittaa, että haimasi ei tuota tarpeeksi insuliinia tai kehon solut eivät reagoi kunnolla tuotettuun insuliiniin.
Diabetesta on kahta päätyyppiä:
Tyyppi 1 diabetes
Tämä aiheuttaa sen, että haima ei tuota tarpeeksi insuliinia, mikä johtaa insuliiniriippuvuuteen (insuliiniruiskeiden tarpeessa). Syy on tällä hetkellä tuntematon.
Tyyppi 2 diabetes
Alkaa insuliiniresistenssillä, tilalla, jossa solut eivät reagoi insuliiniin kunnolla, mikä voi myös johtaa insuliinin puutteeseen. Tämän tyyppistä diabetesta voidaan hallita ylläpitämällä terveellistä ruokavaliota ja ottamalla suun kautta otettavia lääkkeitä. Yleisin syy on epäterveellinen elämäntapa, liiallinen paino ja liikunnan puute. Syy, miksi lääketieteen asiantuntijat ovat neuvoneet olemaan sukeltamatta diabeteksen kanssa, johtuu hauraista ja mahdollisesti henkeä uhkaavista tiloista, joita diabeetikot voivat kohdata kärsiessään korkeasta verensokerista (hyperglykemia) tai vaarallisen alhaisesta verensokerista (hypoglykemia).
Ymmärrätkö, että insuliini (ja fyysinen harjoittelu) alentaa verensokeria ja glukagoni (samoin kuin glukoosia sisältävät ruoat) nostaa verensokeria. Diabeetikot voivat usein kärsiä liian korkeista ja vähäisistä sokereista, mikä lisää heillä riskiä joutua onnettomuuteen veden alla. Tämä tarkoittaa, että sukellus veden alla hyperglykemian tai hypoglykemian tilassa voi johtaa tajunnan menetykseen ja joissakin tapauksissa jopa kuolemaan. Luonnollisesti lääketieteen asiantuntijat ovat nostaneet punaisen lipun diabeetikkojen sukeltamisesta, varsinkin kun heidän sairautensa on epävakaa tai äskettäin löydetty.
Korkeasta ja matalasta verensokerista kärsimisen yleisiä riskejä, oireita ja vaikutuksia ovat:
- Hyperglykemia (korkea verensokeri): Äärimmäinen jano, tiheä virtsaaminen, kuiva iho, nälkä, näön hämärtyminen, pahoinvointi, uneliaisuus, hitaasti paranevat haavat, oksentelu.
- Hypoglykemia (matala verensokeri): vapina, nopea syke, hikoilu, huimaus, ahdistuneisuus, kalpeus, nälkä, heikkous/väsymys, päänsärky, pyörtyminen. Epävarmoissa tapauksissa diabeetikkojen on välittömästi mitattava verensokerinsa verensokerin mittauslaitteella ja joko syötävä tai juotava jotain sokeria sisältävää, kun verensokeri on alhainen, tai otettava sopiva lääke korkean verensokerin torjumiseksi. Oireita ja varotoimia on vaikea, ellei mahdoton, tunnistaa ja hallita veden alla, ja näiden diabeteksen aiheuttamien mahdollisten ongelmien laajuuden vuoksi diabeetikoilla on suurempi uhka sukeltaessa turvallisesti.
Aiemmin diabeteksen kanssa sukeltamista pidettiin ehdottomasti ei-suositeltavana. Jopa nykyään jotkut lääketieteen asiantuntijat vastustavat sitä voimakkaasti. Viime vuosina monet diabetesta sairastavat sukeltajat ovat kuitenkin onnistuneesti osoittaneet lääketeollisuuden vääräksi ja osoittaneet yhteisölle, että intohimoasi sukeltamiseen on mahdollista harjoittaa terveyttäsi ja turvallisuuttasi vaarantamatta tai uhraamatta – oikeilla varotoimilla. Sukeltaessasi diabeteksen kanssa on tärkeää tietää rajasi ja keskustella aina ammattilaisten kanssa saadaksesi objektiivisen arvion terveydentilastasi ennen kuin yrität sukeltaa veden alle. Olipa tilasi kuinka hallinnassa tahansa, diabeetikot eivät voi sukeltaa ilman rajoituksia.
Sama pätee tietysti ihmisiin, joilla ei ole diabetesta, mutta diabeetikkojen on hyväksyttävä, että heidän riskinsä ovat korkeammat – vaikka heidän sukellustaitonsa ovat samat kuin ei-diabeetikoilla. Diabeteksen ei pitäisi koskaan estää ketään tutkimasta maailmaa, mutta oikeita turvatoimia tulee aina noudattaa. Sukellus- ja lääketieteellinen yhteisö on kehittynyt paljon. Kun kerran diabeteksesta kärsiminen merkitsi sitä, että sinut kiellettiin ja kiellettiin sukeltamasta, asenteet ovat onneksi muuttuneet. DAN Europen tutkimustulokset viittaavat siihen, että diabeettiset sukeltajat voisivat hyötyä reaaliajasta hypoglykemian pahenemisen estämiseksi ja hypoglykemian kaltaisten oireiden oikein tulkitsemiseksi sukelluksen aikana. Verensokeri (tai BG) seurantaa sukelluksiensa aikana.
Tutkimuksen aikana kirjattiin 26 sukellusta ilman tilastollista eroa viiden minuutin välein ennen sukellusta, sukelluksen aikana ja sen jälkeen kirjattujen VS-arvojen välillä. Lisäksi tämä tutkimus oli täydellinen esimerkki siitä, kuinka teknologia voi auttaa diabeetikoita lisäämään sukellusturvallisuuttaan käyttämällä CGM-monitoria vedenpitävässä kotelossa. Tällaisissa tapauksissa verensokeritasot näkyvät reaaliajassa näytöllä, jolloin sukeltaja voi jatkuvasti tarkistaa VS-arvoaan. Toisessa DAN Europe Research Divisionin tutkimuksessa havaittiin samanlaisia tuloksia, joiden mukaan sukeltaminen ei merkitse merkittävää hypoglykemian riskiä, vaikka jatkuva seuranta osoitti verensokerin asteittaista laskua. Nämä havainnot rohkaisevat diabeetikoita edelleen kokeilemaan sukeltamista.
DAN:n suorittamista tutkimuksista on saatu yleinen johtopäätös: diabeetikkojen sukeltajien käyttämä reaaliaikainen jatkuva glukoosin seurantajärjestelmä voi antaa välitöntä tietoa verensokeriarvoista ja -trendistä, mikä lisää merkittävästi sukellusturvallisuutta ja lisää urheilulääketieteen tietämystä ja kiinnostusta tätä alaa kohtaan. Edellyttäen, että sinulla ei ole pitkäaikaisia komplikaatioita, sukeltaminen diabeteksen kanssa on täysin hyväksyttävää edellyttäen, että käyt säännöllisesti tarkastuksissa ja pidät diabeteksesi hyvin hallinnassa mahdollisten uhkien välttämiseksi.
Katsotaanpa tätä DANin suositukset diabeteksen kanssa sukeltamiseen.
- Keskustele lääkärin ja diabetes-/sukellusasiantuntijan kanssa ennen kuin yrität sukeltaa.
- Käytä aina diabetesranneketta, jotta muut sukeltajat ovat tietoisia hätätilanteessa.
- Pidä suun kautta otettavaa glukoosia aina mukanasi ja varmista, että kaverisi on tietoinen ja että sillä on myös sitä.
- Anna glukagoni-injektio paikalle (pinnalle) siltä varalta, että menetät tajuntansa.
- Syö hitaasti sulavia hiilihydraatteja sisältävää ruokaa ennen sukellusta varmistaaksesi tasapainoisen glukoositason.
- Mittaa verensokerisi välittömästi ennen sukellusta ja sen jälkeen.
- Vältä yli 30 metrin syvyyksiä – typpinarkoosi voidaan sekoittaa hypoglykemiaan!
- Vältä sukeltamista yli 60 minuuttia.
- Kirjaa sukelluksesi ja merkitse verensokerisi muistiin myöhempää käyttöä varten.
- Älä sukeltaa kylmissä vesissä, voimakkaissa virtauksissa tai olosuhteissa, jotka vaativat rasittavaa toimintaa.
- Varmista, että sinulla on vakaa verensokeri tyypin 1 kanssa.
- Harkitse jatkuvan glukoosinvalvontajärjestelmän (CGM) käyttöä VS-tason tarkistamiseen reaaliajassa.
- Pysy nesteytettynä ja terveenä ennen sukellusta, sen aikana ja sen jälkeen.
- Pysy rentona ja nauti kokemuksesta.
Oletko sukeltaja, jolla on diabetes?
Tai diabeetikko, joka haluaa ehkä päästä siihen sukellusta?
Jätä kommenttisi alle, ja jos sinulla on kysyttävää, tule pois – jos emme voi vastata siihen, olen varma, että jotkut jatkuvasti kasvavista tilaajistamme voivat auttaa.
Minulla diagnosoitiin tyypin 2 diabetes marraskuussa 1986, sen jälkeen olen tehnyt 1,968 19 sukellusta. Itse asiassa minun tapaukseni muutti BSAC:n kanssa diabeetikkojen sukellusta koskevia sääntöjä Peter Wilmshurstin, Brittiläisen urheilusukelluksen lääketieteellisen komitean silloisen puheenjohtajan, ohjaamana. Minua auttoi myös se, että olin sukeltanut jo 48.9 vuotta, kun sain diagnoosin. Koska olin silloin vain ruokavaliokontrolloitu, hän oli kanssani samaa mieltä siitä, että vedenalaisen "hypo":n mahdollisuus oli pieni. Varotoimenpiteenä olen kuitenkin aina varmistanut, että olen hieman "kuormittunut" hiilihydraatilla ennen sukellusta, eikä minulla ole ollut ongelmia diabeteksen ja sukelluksen kanssa. Olen tehnyt sukelluksia jopa 64 metrin syvyyteen (91 minuuttia) ja jopa 1992 minuuttia; Syyskuussa 2 tein 25.5 sukellusta, 82 m 23.9 minuuttia ja 80 m 12 minuuttia, kaikki yhdellä 74 litran säiliöllä ilman ongelmia. Olin lähes 19-vuotias, kun tein viimeisen sukellukseni (Covid XNUMX:n vuoksi).
Annan sinulle nämä tiedot rohkaistakseni muita olemaan antamatta periksi, jos heille diagnosoidaan tyypin 2 diabetes; Tyyppi 1, insuliini-injektioineen, on aivan erilainen "pallopeli", mutta olen tuntenut pari sukeltajaa, jotka ovat jopa selviytyneet tämän haasteen kanssa.
Hi
Löysin juuri sinun nähnyt sukelluksesi diabeteksen kanssa YouTubesta. Olin lomalla Lanzarotella vuonna 2019, en tiennyt, että meillä on oltava lääkäri sukeltaaksemme, joten menin keskukseen, joka hoiti sukeltajia. Kerran kerroin lääkärille, että olin ennen diabetesta, ja hän sanoi, että tableteilla ei saa enää sukeltaa.
Joten siihen sukeltaminen päättyi minulle.
Hienoa nähdä tämä, joten minun on löydettävä Yhdistyneen kuningaskunnan lääkäri, joka hyväksyy minut sukeltamaan.
Hei Terry
Kiitos tuosta tiedosta. Jos se on ok, kopioin tämän ja näytän sen lääkärilleni seuraavan kerran, kun näen heidät, jos he koskaan näkevät ihmisiä enää.
Katson, voinko tehdä joitain Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Sukeltanut vain Lanzarotella, Länsi-Irlannissa ja Hoverin padolla
Mahtavaa sukellusta onnea sinulle.
Kaikkea hyvää ja tankkeja taas
Nokare
Vuoden takaisen postauksen jälkeen olen varma, että olet aloittanut uudelleen sukelluksen, mutta halusin vain auttaa. Minulla on tyypin 2 diabetes, joka on insuliini- ja tablettikontrolloitu.
Minulla ei ole ollut mitään ongelmia, ja tärkeintä on varmistaa, että sinulla on glukoosivaroja ja osaat antaa veden alla (geeliä) tai tabletteja pinnalle.
Varmistumalla, että VS-tasosi ovat hieman koholla, auttaa rasituksen aiheuttamissa mahdollisissa laskuissa.
Useimmat tavalliset lääkärit eivät kirjaa sinua pois, jos saat lääkitystä vanhentuneiden tietojen vuoksi, joten tarvitaan lääkärintuomaria, jota on yhä vaikeampi löytää.
Etsin ehdotuksia cgm-sukellusasetuksista? Haluaisin pystyä tarkkailemaan bs:täni veden alla, mutta en ole varma mistä aloittaa. Teen jo kaikkia muita asioita.
Suosittelen ottamaan yhteyttä DAN Europeen ja puhumaan jollekin heidän sukelluslääkäriistään. Ehkä he voivat auttaa enemmän tässä asetelmassa.