K: Olen työskennellyt Vietnamissa vuoden ajan, ja täällä ollessani olen nauttinut kaikista maan tarjoamista luonnollisista harrastuksista – muun muassa sukeltamisesta sisäjärvissä ja rannikon edustalla, luolistamisesta, pitkäveneily ylös jokea jne. Minulla oli äskettäin se, mitä luulin olevan vain vilustuminen/yskä, johon liittyi tavanomaisia oireita: kuume, vilunväristykset, lihaskivut ja kurkkukipu. Se meni neljän tai viiden päivän kuluttua, mutta joku mainitsi sairauden nimeltä Weilin tauti ja että se oli yleistä täällä ja olisin voinut poimia sen vedestä? Onko tämä mahdollista ja mitä minun pitäisi tehdä saadakseni selville, onko minulla se?
V: Historiassa on hyvin vähän merkittäviä Adolfeja: Adolf Fick, joka keksi piilolinssin vuonna 1888; ja öh, toinen. Ja Adolf Weil, saksalainen lääkäri, joka kuvaili ensimmäisen kerran "akuutin tartuntataudin, johon liittyy pernan suureneminen, keltaisuus ja nefriitti" vuonna 1886. Tätä bakteerisairautta, jota kutsuttiin alun perin "tarttuvaksi keltatautiksi", saadaan yleensä leptospiroosina. eläimen virtsan saastuttama vesi, joka joutuu kosketuksiin silmien tai parantumattomien ihoreakkojen kanssa.
Surffaajat, soutajat, maanviljelijät ja jätevesityöntekijät ovat esimerkkejä riskiryhmistäsi; leptospiroosia on havaittu jopa golfaajilla, jotka ovat saaneet tartunnan noutaessaan palloja pysähtyneistä altaista. Onneksi se on harvinainen, koska se on sika diagnosoitavissa (tässä suhteessa paljon kuin dekompressiosairaus). Oireet vaihtelevat ei ollenkaan tai melkein mihin tahansa, mutta tyypillisesti ensimmäinen flunssan kaltainen sairaus paranee ennen kuin aivokalvontulehduksen, maksavaurion ja munuaisten vajaatoiminnan toinen vaihe alkaa. Diagnoosi tehdään verikokeilla ja viljelmillä, mutta se voi jäädä, ellei sitä ole pääsy laboratorioon, jossa on kehittyneitä laitteita. Bakteerien torjuntaan tarvitaan suuria annoksia antibiootteja, mutta näppärästi doksisykliini on hyvä ennaltaehkäisy (sen lisäksi, että se toimii malarialääkkeenä). Kuten tavallista, kultainen sääntö on yrittää estää itseäsi saamasta sitä ensiksi, joten vältä rottien saastuttamia uima-altaita, jos voit.
K: Olen 32-vuotias noviisi sukeltaja, mutta seurani on pyytänyt minua ottamaan yhteyttä, koska olen kärsinyt paniikkikohtauksista viime vuoden työhön liittyvästä tapauksesta lähtien. Aloitan hyperventiloinnin ja sydämentykytys, joka kestää muutaman minuutin, vaikka olen alkanut hallita niitä paremmin hengitysharjoituksilla (vanha paperipussitemppu toimii!). Minun on tarkoitus mennä pian sukellusretkelle poikaystäväni kanssa, joka on sukelluskouluttaja, mutta olen huolissani siitä, mitä voi tapahtua, jos saan paniikkikohtauksen veden alla. Voitko valaista minua – onko se turvallista?
V: En usko, että keskuudessamme on sukeltajaa, joka, jos he ovat rehellisiä, ei ole tuntenut sitä nousevaa ahdistuksen tunnetta ja siihen liittyvää adrenaliinin nousua aika ajoin. Tärkeää on se, miten siihen suhtaudutaan, ja tunnistaminen on avainasemassa täydellisen paniikkikohtauksen estämisessä (joka vastaa kysymykseesi, ei ole luonnostaan turvallista vedessä). Mielestäni sinun on varmistettava, että poikaystäväsi pitää sinua erittäin tarkasti silmällä, jotta hän voi auttaa heti, kun alat tuntea olosi ahdistuneeksi. On selvää, että paniikkikohtausten perimmäinen syy on puututtava, mutta mitä teet, jos sellainen ilmenee veden alla?
Hyperventilaatio puhaltaa pois hiilidioksidia ja tekee verestä vähemmän hapanta ja emäksisempää. Nämä sairaudet saavat veren kalsiumin sitoutumaan albumiiniksi kutsuttuun proteiiniin, mikä alentaa vapaan kalsiumin tasoa ja aiheuttaa "tetaniaa" – jolloin lihakset alkavat kouristella tahattomasti. Ei ole yllättävää, että tämä aiheuttaa lisää paniikkia, nopeampaa hengitystä ja noidankehä kehittyy. Ruskea paperipussitemppu saa sinut hengittämään uudelleen uloshengitysilmaasi, jossa on runsaasti hiilidioksidia, mikä nostaa kalsiumtasoa ja palauttaa normaalin lihastoiminnan. Valitettavasti vesitiivistä vastinetta ei vielä ole, joten sukeltajan on kyettävä hidastamaan hengitystään ja pitämään paniikki loitolla samalla, kun hän nousee hallittua pintaan. Hieman rehellistä itsearviointia vaaditaan, ja mikä tahansa epävarmuus kyvystäsi selviytyä paniikkitilanteesta veden alla vaatisi sukeltamisen viivytystä, kunnes ongelma on ratkaistu.
Pääkuvan luotto: Jeremy Bishop
Lue myös jos Onko turvallista sukeltaa dyspraksian kanssa?
