K: Isäni on entinen sotilassukeltaja, hän on nyt 68-vuotias, mutta on harrastanut virkistyssukellusta useita vuosia sen jälkeen, kun hän lähti laivastosta. Hän on aina ollut hyväkuntoinen, mutta kuusi kuukautta sitten hänellä oli aivohalvaus. Hän menetti yhtäkkiä jalkansa käytön ja hänen puheensa katkesi. Sairaala on laittanut hänet kuntoutukseen ja hän voi todella hyvin – puhe on melkein palannut normaaliksi ja hän voi nyt kävellä ilman apua. Tiedän kuinka paljon hän rakastaa sukeltamistaan ja kuinka hyvä hänen olisi päästä takaisin veteen, mutta onko se turvallista?
V: En yleensä ole puolueellinen amerikkalaisuuteen, mutta niillä on elävä termi sille, mitä me limeiset kutsumme aivohalvaukseksi - "aivokohtaukseksi". Se tuo mieleen paljon ytimekkäämmin, mitä tapahtuu – aivohalvaus on hyvin samanlainen kuin aivojen "sydänkohtaus", jossa aivojen verisuonen tukkeutuminen tai verenvuoto aiheuttaa vaurioita ja toiminnan menetyksiä. Se korostaa myös hoidon kiireellisyyttä – jälleen sydänkohtauksen tapaan, hyytymistä hajottavia lääkkeitä voidaan antaa tietyissä aivohalvauksissa ja ne voivat parantaa merkittävästi tuloksia. Aivohalvauksen tarkat oireet riippuvat vaurioituneesta aivojen osasta, mutta sillä on tuhkasta peräisin olevalla feeniksillä hämmästyttävä kyky toipua ja kiertää loukkaantuneita alueita.
Et mainitse, ilmaantuivatko isäsi oireet pian sukelluksen jälkeen, mutta aivovaltimon kaasuembolia (CAGE) voi näyttää täsmälleen aivohalvaukselta – tässä tapauksessa syynä on vuotanut kaasukupla, joka tukkii verisuonen. Yleensä tämä ilmenee pinnalle nousemisen aikana tai välittömästi sen jälkeen, ja oireet ovat äkillisiä. Elvytys ja uudelleenkompressio ovat tärkeitä hätähoitoja täällä.
Vaikuttaa siltä, että isäsi toipuminen etenee hyvin. Olen kuitenkin huolissani siitä, onko hänellä riski saada uusi aivohalvaus. Sairaala pyrkii luonnollisesti kontrolloimaan hänen riskitekijöitään mahdollisimman paljon (korkean verenpaineen, diabeteksen, korkean kolesterolin hoito, tupakoinnin lopettaminen – huomioi jälleen yhtäläisyydet sydänkohtauksen kanssa), mutta tosiasia on, että yhden aivohalvauksen jälkeen hän on enemmän todennäköisesti saa toisen. Yksilöllinen arviointi on kuitenkin tärkeä: hänen yleinen kuntonsa ja aikaisempi sukelluskokemus olisivat erittäin tärkeitä hänen edukseen. Jos hän saa jalkansa täysin käyttöön ja pystyy pitämään säädintä mukavasti suussaan, hän saattaa hyvinkin pystyä sukeltamaan uudelleen. Onko se turvallista? Siihen ei ole kyllä tai ei vastausta, mutta jos edistyminen on hyvää, riskit voidaan vähentää mahdollisesti hallittavalle tasolle.
K: Olen synnynnäisesti kuuro molemmista korvista ja olin onnekas saada sisäkorvaimplantti kolmen vuoden ikäisenä. Olen nyt 24-vuotias ja olen miettinyt viime kuukausina, onko mahdollista lähteä koskaan sukeltamaan. Korvani ovat kunnossa lentäessäni lentokoneessa, enkä saa niistä tulehduksia tai muita ongelmia. Onko saatavilla tietoa sisäkorvaistutteiden turvallisuudesta sukeltaessa?
V: Todellakin on. Mutta ensin vähän historiaa, koska osa tästä on hienoa "epäkeskistä tiedemiestä". Ilmeisesti pitkään nimetty kreivi Alessandro Giuseppe Antonio Anastasio Volta (jolta saamme tunnetun sähköyksikön) oli ensimmäinen, joka huomasi, että ääni voidaan havaita stimuloimalla suoraan kuulojärjestelmää. Tämän hän teki työntämällä pari metallitankoa omiin korviinsa ja liittämällä ne 50 voltin piiriin. Hän koki "järistyksen" ja äänen "kuin paksu kiehuva keitto" (oletettavasti hänen aivonsa hyytyivät). Melkein kaksi vuosisataa myöhemmin jotkut seikkailunhaluiset kirurgit löivät paljastetun akustisen hermon, jonka omistaja kuuli ääniä kuten "rulettipyörä" ja "kriketti".
Nämä makaaberit kokeet loivat pohjan sisäkorvaimplantille eli "bioniselle korvalle". Pohjimmiltaan se on kirurgisesti istutettu elektroninen laite, joka stimuloi suoraan kuulohermoja. Ulkoiset osat (mukaan lukien mikrofoni ja puheprosessori) lähettävät äänisignaaleja sisäiseen vastaanottimeen (istutettuna korvan takana olevaan luuhun) ja sieltä sisäkorvaan (sisäkorvan kuulokärkeen) elektrodien kautta. Ei keskimääräinen kuulokojeesi, joka on pohjimmiltaan vahvistin. Tulokset ovat melko vaikuttavia, etenkin niillä, jotka ovat kasvaneet implanttien kanssa ja joiden aivot ovat oletettavasti oppineet "kuulemaan" eri tavalla. Vanhemmat vastaanottajat eivät usein ole niin ihastuneet laitteisiin; eräs kuvaili ihmisääntä kuulostavan "kuruukselta Dalekilta, jolla on kurkunpäätulehdus".
Joka tapauksessa näiden ja sukellusten kanssa meidän on varmistettava, että erilaiset palat eivät räjähdy, räjähdy, ruostu tai yleensä vahingoitu vedessä ja paineen alaisena. Tässä mielessä tilanne on samanlainen kuin sydämentahdistimessa. Toimenpiteen suorittaneella implantin valmistajalla tai kirurgilla tulee olla tietoja laitteesi turvallisuudesta syvällisesti, joten sinun kannattaa kysyä heiltä ensin. Jos kaikki on heidän kanssaan hyvin ja niin kauan kuin keskikorvasi voivat tasaantua tehokkaasti, mikään ei estä sinua.
Lue myös Onko turvallista sukeltaa masennuslääkkeiden käytön aikana?
