K: Käytän näitä huonoja taloudellisia aikoja ja äskettäistä irtisanomistani hyvänä tekosyynä elää unelmani ja matkustaa Kaakkois-Aasian halki. Kultainen kädenpuristukseni oli enemmän intohimoinen karhunhalaus (kielillä), joten olen onnekas, että olen matkalla seuraavan vuoden ajan. Haluan sukeltaa, mutta aion ottaa malarialääkkeitä ollessani siellä. Sinulta kysytään tätä luultavasti paljon, mutta mitkä ovat kunkin malarialääkkeen hyvät ja huonot puolet ja mikä on paras sukelluksen näkökulmasta?
V: Olet oikeassa, minulta kysytään tätä paljon. Se on järkevää, sillä hyttyset näyttävät nauttivan useimmista sukeltajien paikoista. Naispuoliset mozzerit Malariakärpän -suvun sylkirauhaset levittävät malarialoiset. Hyttyset ruokkivat itse asiassa pääasiassa nektarilla, mutta naaras joutuu nauttimaan "veriateriasta" saadakseen tarvittavat proteiinit munien kehittymiseen. Puremisen jälkeen hyttynen pumppaa sylkeä estääkseen veren hyytymistä ja ruiskuttaa siten malariaa suoraan uhrin verenkiertoon. Yuk. Joten ennen kuin aloitamme lääkityksen, tärkeintä on sanoa älä jää purruksi. Tukahduta itsesi DEETiin ja sitronellaan, käytä pitkähihaisia housuja (DEET- ja sitronellalla tukahdutettuja), polta kierukkaa ja nuku verkon alla. Mitä tulee ennaltaehkäisyyn, maailma on nyt suurelta osin klorokiiniresistentti; joten vaihtoehtoja on kolme. Resistanssimallit vaihtelevat, joten valitsemasi malli riippuu tarkasta maista, joissa vierailet. Meflokiini (Lariam) on tehokas, mutta vastustuskyky kehittyy Kaakkois-Aasian alueilla ja se voi aiheuttaa eloisia ja haikeita unia (jotkut pitävät tätä bonuksena, mutta jos näet ilkeitä painajaisia, on parasta vältellä sitä, jos olet sukellus). Doksisykliini on hyvä ja halpa, mutta se voi liioitella auringonpolttamaa ja johtaa hiivainfektioihin alla. Malarone on hyvä ja sillä on vähän sivuvaikutuksia, mutta se on kallis. Minkä tahansa valitsetkin, aloita se hyvissä ajoin ennen lähtöä, joten jos sivuvaikutuksia ilmenee, sinulla on aikaa vaihtaa toiseen.
K: Minulla on ystävä (ei oikeastaan, se en ole minä!), joka on varattu sukellusmatkalle Maltalle kesällä. Hän on aina nauttinut enemmän kuin muutamasta juomasta, mutta äskettäin hän on päättänyt, että hänen täytyy mennä detox-klinikalle. Tämä on tullut shokkina kaikille, jotka tuntevat hänet, mutta ymmärrän, että hänelle todennäköisesti annetaan huumeita, jotka auttavat häntä olemaan juomatta alkoholia, mukaan lukien disulfiraami (Antabuse). Hänen oletetaan suorittavan Advanced Open Water -kurssiaan lomallaan. Olen huolissani siitä, että näillä lääkkeillä saattaa olla joitain sivuvaikutuksia, jotka saattavat estää häntä sukeltamasta. Voisitko kertoa minulle, olisiko Antabusen ottaminen huolenaihe? Toivon, että se on paljon parempi tilanne kuin runsas juominen, johon hän suostui!
A: C2H5VAI NIIN. Näyttää tarpeeksi harmittomalta, mutta nämä muutamat kirjaimet ja numerot edustavat alkoholia, psykoaktiivista huumetta, jota on käytetty (väärin) tuhansia vuosia. Paradoksaalista kyllä, alkoholi on tuona aikana hyväksytty sekä suosittuna sosiaalisena voiteluaineena että samalla ruokkii sosiaalisen epätyytyväisyyden pimeää pohjaa. Huolimatta hyvästä huumorista, sosiaalisuudesta ja estojen poistamisesta alkoholista tulee nopeasti voimakas keskushermostoa lamaava aine, joka tylsyttää koordinaatiota, heikentää päättelykykyä, vahingoittaa muistia ja häiritsee unta. Ja kun niitä käytetään väärin pitkään, komplikaatioita on lukuisia: maksakirroosi, maha-suolikanavan verenvuoto, haimatulehdus, kardiomyopatia, trauma, mielenterveyshäiriöt ja monet syövät. Kaikki tämä tuhoisa nyt löydetty muutetaan välittömästi laittomaksi.
Disulfiraami (Antabuse) on lääke, joka on ollut käytössä 1920-luvulta lähtien ja joka estää alkoholia hajottavan entsyymin toimintaa. Siten jokainen Antabusea käyttävä tulee erittäin herkäksi jopa pienten alkoholimäärien vaikutuksille; seuraa välittömästi krapulan oireita, mukaan lukien punoitus, sykkivä päänsärky, pahoinvointi, runsas oksentelu, hikoilu, jano, rintakipu, sydämentykytys, hyperventilaatio, huimaus, näön hämärtyminen, sekavuus ja niin edelleen… Sen tiedetään myös voimistavan , ja herkkyys happimyrkyllisyydelle.
Neuvoni on siis välttää sukellusta, kun ystäväsi on vieroitushoidossa, sillä kaikki yllä mainitut oireet voivat ilmaantua "kuivumisvaiheen" aikana, ja niitä olisi varmasti erittäin vaikea hallita veden alla – puhumattakaan tästä vaarasta. laittaisi sekä ystäväsi että hänen kaverinsa mukaan.
K: Olen kuullut maagisesta uudesta aineesta, joka voi toimittaa tarpeeksi happea, jotta voimme hengittää veden alla ilman säiliöitä. Onko tämä puhdasta tieteisfiktiota vai onko sillä jotain tieteellistä faktapohjaa? Muistan nähneeni jotain tämänkaltaista 1980-luvun elokuvassa The Abyss, mutta en tiedä liittyykö tämä uusi löytö tähän vai ei... Valaistumista, tohtori?
V: Mainitsemasi aine, joka esiintyi The Abyssissa, oli perfluorihiilivety (PFC) -emulsio, joka alun perin lupasi toimia keinotekoisena hapen kantajana. PFC:t ovat värittömiä synteettisiä nesteitä, jotka sisältävät enimmäkseen hiili- ja fluorimolekyylejä, joihin voidaan liuottaa merkittäviä määriä kaasuja, kuten happea ja hiilidioksidia, jotka riittävät elämään nesteillä täytetyissä keuhkoissa. Itse asiassa ne voivat käyttäytyä "verenkorvikkeina" ohittaen verituotteiden tarpeen. ja siksi kiinnostus niiden lukemattomia mahdollisia käyttötarkoituksia kohtaan on ollut valtavaa. Hiirillä tehdyt kokeet (mukaan lukien yksi, joka suoritettiin "oikeasti" edellä mainitussa elokuvassa) osoittivat idean todisteen, ja jotkut selvisivät tunnin ajan täysin upotettuna. Kaasunvaihto nestemäisessä väliaineessa on kuitenkin jonkin verran vähentynyt ja hengitystyön lisääntyminen liian paljon ihmiskokeissa. Tästä syystä "nesteen hengityksen" tavoite on hylätty.
Kaikkea ei kuitenkaan välttämättä menetetä, sillä parhaillaan tutkitaan, voisivatko PFC-emulsiot olla tehokkaita DCI:n lisähoitona. Koska ne imevät typpeä poikkeuksellisen hyvin, PFC-emulsioilla voi olla rooli ensilinjan suonensisäisenä hoitona, varsinkin kun uudelleenkompressioon pääsy on vaikeaa tai todennäköisesti viivästynyt. Teoriassa hapen kanssa yhdistetyllä antamisella olisi monia hyödyllisiä vaikutuksia – lisää hapen kulkua (koska se liukenee hyvin emulsioon), nopeuttaisi typen poistumista (samasta syystä) ja toimisi pinta-aktiivisena aineena kuplan kokoa pienentäen (ja siten vähentää verisuonten tukkeutumista ja iskemiaa).
Toinen aine, jonka olet ehkä törmännyt äskettäin, on Tanskasta löydetty kiteinen materiaali, joka voi sitoa ja varastoida happea korkeina pitoisuuksina. Varastoitunut happi voidaan vapauttaa uudelleen silloin ja siellä missä sitä tarvitaan, altistamalla materiaali kuulolle tai alhaisille happipaineille. Ämpäri (kymmenen litraa) materiaalia riittää imemään kaiken huoneen hapen. Uuden materiaalin avainkomponentti on alkuaine koboltti, joka on sidottu erityisesti suunniteltuun orgaaniseen molekyyliin. Johtava tutkija on väittänyt, että "sukeltajat saattavat jonain päivänä pystyä jättämään happisäiliöt kotiin ja saamaan sen sijaan happea tästä materiaalista, koska se "suodattaa" ja tiivistää happea ympäröivästä ilmasta tai vedestä. Muutama jyvä sisältää tarpeeksi happea yhteen henkäykseen, ja koska materiaali pystyy imemään happea sukeltajaa ympäröivästä vedestä ja toimittamaan sitä sukeltajalle, sukeltajan ei tarvitse tuoda enempää kuin nämä muutamat jyvät.
Tämä kuulostaa enemmän tieteisfiktiolta kuin tieteeltä faktalta, sovittu, mutta historia on täynnä esimerkkejä siitä, että yhdestä tulee toinen. Joten katso tästä tilasta lisäkehitystä (ja toivottavasti uutisia The Abyss 2:sta)…
Lue myös jos luet Voiko sukeltaa väärällä etuhampaalla?
