marraskuuta 2015, Italia. Gabriel**, kokenut 40-vuotias espanjalainen sukelluskouluttaja, matkusti ystäviensä kanssa Italiaan autolla. Hän nauttii päivän ensimmäisestä sukelluksestaan käyttämällä suljetun kierron rebreatheria. Hän käyttää trimixiä (happi, helium ja typpi) ja käyttää Petrel-sukellustietokonetta.
Sukelluksensa loppuun mennessä hän saavuttaa yhteensä 95 minuutin pohjaajan 40 metrin syvyydessä (enimmillään 45 metriä). Hänen sukellus sujui ongelmitta, mutta nousunsa aikana hän tunsi vaimean tunteen oikeassa korvassaan, joka ei hävinnyt heti. Tämä ei ollut ensimmäinen kerta, kun hän koki jotain vastaavaa, joten hän ei ollut huolissaan siitä liikaa. Hän arveli, että tunne selkiytyy tulevina tunteina, kuten se on aina tehnyt. 30 tuntia kuitenkin kuluu – ilman mitään parannuksia. Valitettavasti Gabriel tunsi olonsa huonommaksi.
Kaksi päivää myöhemmin hän tajusi, ettei kuule mitään oikeasta korvastaan yrittäessään käyttää matkapuhelintaan. Hän alkoi olla huolissaan ja koki myös asentohuimausta. Gabriel tunsi olonsa kurjaksi ja halusi mennä kotiin. Hän päätti palata Espanjaan seuraavana päivänä ja hakea siellä lääkärinhoitoa.
Palattuaan Espanjaan Gabriel pysähtyi sairaalan ensiapuun. Lääkärit uskovat sen olevan korvan barotrauma ja suosittelevat ibuprofeenia. Kokeneena sukeltajana ja ohjaajana Gabriel yritti selittää, että hän uskoo, ettei kyseessä ole "yleinen" korvavamma. Valitettavasti lääkärit vain suosittelivat häntä palaamaan seuraavana päivänä tarkempaan ENT-tarkastukseen. Siinä vaiheessa oli jo myöhäinen ilta. Joten hän palasi kotiin.
Seuraavana aamuna Gabriel päätti saada toisen lausunnon lääkäreiltä, jotka ovat erikoistuneet sukellussairauksiin ja ylipainehoitoon toisessa sairaalassa. Hän ei ollut lainkaan yllättynyt, kun hän sai uuden diagnoosin – äkillinen kuurous. Lääkäri selitti, että sukeltajan äkillinen kuurous ei ole jatkoa dekompressiotaudille, vaan seurausta stato-akustisen sensorineuraalisen hermon ongelmasta, joka aiheuttaa äkillisen kuulon menetyksen. Se ei välttämättä liity sukellukseen – kuka tahansa, myös ei-sukeltaja, voi saada sen.
Ylipainelääkäri määrää hänelle 20 kertaa ylipainehappihoitoa (HBOT). Hän selittää myös, että sitä ei voida hoitaa klassisilla ENT-hoidoilla, mutta joskus se parantaa tai jopa toipuu kokonaan hyperbarisella happihoidolla. Paraneminen ei tapahdu koskaan vain yhden HBOT-istunnon jälkeen, mutta hyviä tuloksia on saatu kolmen viikon hoidon jatkuessa. Joskus hoitojakson puolivälissä tai lopussa tapahtuu äkillistä palautumista. Joten he aloittavat Gabrielin HBOTissa.
Mitä on äkillinen kuurous?
Äkillisissä sensorineuraalisessa kuulonalenemassa tai äkillisessä kuuroudessa stato-akustinen sensorineuraalinen hermo vaikuttaa jostain selittämättömästä syystä ja aiheuttaa nopean kuulon menetyksen - yleensä toisessa korvassa - joko kerralla tai useiden päivien aikana. Jos sitä ilmenee, on ensiarvoisen tärkeää, että potilaat hakeutuvat välittömästi lääkäriin. Diagnoosin ja hoidon viivästyminen voi heikentää hoitotuloksen tehokkuutta. Ihmiset huomaavat usein kuulon heikkenemisen yrittäessään käyttää kuurottua korvaa esimerkiksi puhelinta käytettäessä. Huimaus ja/tai korvien soiminen (tinnitus) voivat olla mukana oireita. Yleensä 40- ja 50-vuotiaat aikuiset sairastuvat. Noin 50 prosenttia tapauksista toipuu kuulonsa spontaanisti yleensä yhden tai kahden viikon kuluessa. 85 prosenttia hoitoa saavista potilaista toipuu osan kuulostaan. Noin 15 prosentissa tapauksista syynä voidaan tunnistaa tartuntatauti, päävamma tai aivovamma, autoimmuunisairaus, sisäkorvan aistinvaraisia soluja vahingoittavat lääkkeet, verenkiertohäiriöt, tulehdusta yhdistävä hermokasvain. korvat aivoihin tai neurologiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi.
Tila tarkoittaa täydellistä ja pysyvää kuulonmenetystä ja siten heikkenemistä suurimmassa osassa elämäntoimintoja. Vaikka se on harvinainen ongelma, se on tunnettu sukellusalalla useiden vuosien ajan. Kuten aiemmin mainittiin, se ei ole sairaus erityisesti sukeltajilla. Kuka tahansa, myös ei-sukeltaja, voi saada sen. Sukeltajilla se voi kuitenkin laukaista paineen muutoksilla, kun taas ei-sukeltajilla laukaisutekijä voi olla jokin muu.
Kuinka hoitaa äkillistä kuuroutta
Todistettu ja lupaava hoitomuoto on hyperbaric happihoito (HBOT). Toinen yleinen hoito ei-sukellusmaailmassa on kortikosteroidit. Ne vähentävät tulehdusta, vähentävät turvotusta ja auttavat kehoa taistelemaan sairauksia vastaan. Steroidit voidaan ottaa suun kautta tai ne voidaan ruiskuttaa suoraan tärykalvon taakse välikorvaan (typpaninen kortikosteroidihoito). Lisähoitoa voidaan tarvita, jos todellinen perimmäinen syy löydetään. Infektiot, lääkeaineallergiat tai autoimmuunisairaudet voivat saada immuunijärjestelmän hyökkäämään sisäkorvaa vastaan. Antibiootit tai muut lääkehoidot voivat auttaa.
Miten äkillinen kuurous diagnosoidaan?
Puhdasääninen audiometriaksi kutsuttu kuulokesti on valintamenetelmä. Se auttaa määrittämään, johtuuko kuulon heikkeneminen siitä, että ääni ei pääse sisäkorvaan, koska jokin tukkii tien, vai sensorineuraalisesta puutteesta, mikä tarkoittaa, että korva ei pysty käsittelemään ääntä. Diagnoosi on positiivinen, jos testi osoittaa vähintään 30 desibelin häviötä kolmella kytketyllä taajuudella.
Jos olet epävarma, muista, että DAN Europen lääkintätiimi on aina käytettävissäsi ja antaa lääketieteellisiä neuvoja sen kautta 24/7 hätäpuhelinnumero.
Valitettavasti kuulimme Gabrielilta, että HBOT-hoidosta huolimatta hänen kuulonsa ei ole vielä palannut. Toivomme hänelle kaikkea hyvää ja toivomme, että hänen kuulonsa paranee lopulta.
** kirjoittaja muutti nimen
