Biometrisen sukeltajan tekeminen

Biometrinen sukeltaja mustavalkoinen valokuva
Alessandro Marroni 18-vuotiaana testaamassa käsintehtyä vedenalaista kompassia sukelluskaverin kanssa.

DAN Europen perustaja Alessandro Marroni toteuttaa 50 vuotta vanhaa unelmaa, sanoo MICHAEL MENDUNO, johtaja INDEPTH lehti (josta uutiset alla). Kuten otsikko julkaisi tämän haastattelun viime vuoden lopulla, tohtori Marroni ja hänen tiiminsä valmistautuivat testaamaan reaaliaikaista sukeltajavalvontajärjestelmäänsä DANA-Healthia. Se on integroitu anturilaite, sovellus ja älykäs pilvipalvelu, joka lupaa aloittaa sukellusturvallisuuden uuden aikakauden ja paljastaa sen, mikä on ollut pitkään piilossa – mitä kehossamme tapahtuu sukelluksen aikana. Mitä DANA-Health voisi tarkoittaa omalle sukeltamisellesi? Kuvat ovat tohtori Marronin ja DAN Europen luvalla, joiden (täydellinen ilmoitus) Menduno on myös vanhempi toimittaja

Kuten tämä numero SYVYYS Tohtori Alessandro Marroni ja DAN Europen tutkijaryhmä valmistautuivat testaamaan DANA-Health Sports Monitoring & Advanced Telemedicine -järjestelmänsä beetaversiota. Deep Dive Dubai allaskompleksi.

Reaaliaikainen sukeltajavalvontajärjestelmä – uraauurtavan 75-vuotiaan sukellus- ja ylipainelääkärin ja tiedemiehen aivotuote – on ollut 50 vuotta tekemisissä siitä lähtien, kun Marroni esitti konseptin vuoden 1971 opinnäytetyössään, eikä se lupaa vain tarjotakseen uuden tason sukellusturvallisuudelle, mutta avatakseen uusia mahdollisuuksia sukellustutkimukselle.

Suunnitelmien mukaisesti DANA-Healthiä voitaisiin käyttää tarkkailemaan retkikunnan sukeltajia ja tarvittaessa antamaan ohjeita heidän purkamiseensa, jos he kohtaavat ongelmia. Vaihtoehtoisesti sitä voidaan käyttää arvioimaan ja suosittelemaan hoitoa loukkaantuneelle sukeltajalle lomamatkalla, tai se voi toimia apuvälineenä telelääketieteen palvelujen tarjoamisessa muille kuin sukeltajille, jotka osallistuvat esimerkiksi etähiihtoon tai retkeilyyn.

Biometrinen sukeltaja Alessandro Marroni
Alessandro Marroni elementissään

Sukellus-, lääketieteellinen ja tiedeyhteisössä erittäin arvostettu tohtori Marroni on omistanut uransa sukellus- ja ylipainelääketieteessä, mukaan lukien yli 250 vertaisarvioidyn tieteellisen artikkelin julkaiseminen, sukellustietojen mittaamiseen ja keräämiseen, analysointiin ja tulkintaan liittyville ongelmille – ja viime kädessä. sukellusonnettomuuksien ehkäisyyn tietämällä paremmin niiden mahdolliset perimmäiset syyt. 

Sukellusyleisö tuntee hänet ehkä parhaiten juuri tästä jälkimmäisestä roolista, jonka perustaja on
organisaatio, josta tuli lopulta Divers Alert Network (DAN) Europe rinnakkain tohtori Peter Bennettin DAN US:n kanssa vuonna 1983.

DANA-Health-järjestelmä ilmentää nämä kolme tri Marronin uran teemaa. Järjestelmä pystyy mittaamaan reaaliajassa kasvavaa määrää sukeltajan biometrisiä tietoja, mukaan lukien sydämen ja hengityksen lyöntitiheys, kehon lämpötila, dekompressiostressi, veren kemia ja muita mittareita sukeltajan ollessa veden alla.

Biometrinen puettava
DAN Europe/Comftech älykäs anturikangas

Järjestelmä voi välittää tiedot pintaan, jossa niitä voidaan valvoa ja/tai lähettää automatisoituun pilvitietokeskukseen käsittelyä ja analysointia varten ja integroida hätätilanteiden hallintajärjestelmään, kuten DAN 24/7 hotline ja sukelluslääkäriverkko, ja/tai älykäs tehtävänhallinta. Tästä lisää myöhemmin.

Samalla kun DAN-tutkijat ja heidän kumppaninsa jatkavat järjestelmän testaamista ja kehittämistä, heidän seuraava askelensa on tuotteistaa DANA-Health -järjestelmä, jotta se voidaan saattaa sukellusyleisön saataville. Otimme yhteyttä tohtori Marroniin, kun hän valmistautui lähtemään Dubaihin, ja pyysimme häntä selittämään omansa
visio ja DANA-Healthin tekeminen. Tässä on mitä hänen oli sanottava:

Biometrinen sanapilvi

SYVITYS: Katsoin yhden keskustelustasi Zoomissa ja näin pöydälläsi taulun, jossa oli lainaus Walt Disneyltä: "Jos voit unelmoida siitä, voit tehdä sen.”Nämä sanat näyttävät kiteytävän DANA-Healthin tarinan täydellisesti.

Alessandro Marroni: No, se on yksinkertaisesti elämänfilosofiani, seurata visioitasi ja uskoa vakaasti, että voittaja on vain unelmoija, joka ei koskaan antautunut. [Marroni hymyilee]

Ilmeisesti et ole koskaan antanut periksi! Olin hämmästynyt kuullessani, että unelmoit ensimmäisen kerran nykyisestä DANA-Healthistä 50 vuotta sitten, kun olit lääketieteen opiskelija, ja julkaisit opinnäytetyösi, Sydämen ja aivotoiminnan seuranta vedenalaisessa uimarissaIn 1971. Mikä inspiroi sinua valitsemaan sen opinnäytetyösi aiheeksi? 

No, olin jo sukeltaja ja sukellusohjaaja – opin sukeltamaan 13-vuotiaana ja tulin ohjaajaksi 19-vuotiaana. Työskentelin aktiivisena ohjaajana lääketieteen opintojeni aikana ja etsin opinnäytetyön aihetta. 

Olin tuolloin Bolognan yliopiston kliinisen lääketieteen residenssi, ja mentorini professori Giulio Sotgiu, joka on opinnäytetyössäni mentorointitutorinani, oli kardiologi ja osallistui hyvin urheilutoiminnan seurantaan. Kerroin hänelle, että haluan mennä sukelluslääketieteelle; Olin opintojeni alusta lähtien tiennyt, että sitä haluan tehdä.

Peite
Tohtori Marronin vuoden 1971 opinnäytetyön kansi

Professori Sotgiu oli kehittänyt järjestelmän sydämen taajuuden tarkkailemiseksi käyttämällä valon läpäisyä pehmytkudosten läpi, ja hän ehdotti, että soveltaisimme tätä sukeltajiin. Tuolloin ei ollut langatonta veden läpi tapahtuvaa lähetystä, joten sukeltaja oli kiinnitetty pintaan. Sieltä saatoimme itse asiassa nähdä kohteen sydämenlyönnin ja syketaajuuden, joka välitettiin valosignaaleilla. Se oli aivan luonnollista ja tuntui itsestään selvältä tehtävältä.

Siitä lähtien olet viettänyt vuosia tarkkailemalla ja suorittamalla sukeltajia fysiologisia mittauksia, etkä vain ennen ja jälkeen sukelluksen, vaan myös heidän ollessaan veden alla. Olet tallentanut sydämen toiminnot, ottanut kuplalukemia, mitannut nesteytystä, ottanut verta ja mitannut veren kemian. Miksi on tärkeää seurata sukeltajia sukelluksen aikana, toisin kuin juuri ennen ja jälkeen?

Mitä sukeltajalle tapahtuu ennen sukellusta ja sen jälkeen, on tutkittu laajasti; näin ei kuitenkaan ole, kun ne ovat veden alla. Lisäksi kenttätutkimuksemme ovat osoittaneet, että jotkin muuttujat, kuten esimerkiksi typpioksidin (NO) tuotanto, eivät ehkä näytä muuttuvan ennen ja jälkeen sukelluksen, mutta kun otimme verinäytteitä sukelluksen aikana, voimme havaita erittäin merkittäviä muutoksia. .

Tämä on vain yksi esimerkki, jolla on kuitenkin joitakin vaikutuksia, koska tämä aine liittyy endoteelin toimintaan, ja tämä liittyy kaasukuplien reagoimiseen ja muodostumiseen. Lisätutkimukset ovat osoittaneet, että sellaiset endoteelin toiminnan muutokset tai erityisesti sen ärsytys voidaan tunnistaa myös sydämen toimintaa tarkkailemalla.

Tarkoitatko viimeaikaista sykevaihtelua koskevaa työtä?

Joo. Olemme tekemässä São Paulon yliopiston kanssa Brasiliassa tutkimusta sykevaihteluista. Tutkija ja tutkija, jonka kanssa teemme yhteistyötä, on Sergio Schirato, joka on kardiologian asiantuntija ja sukeltaja. 

Kyllä, tohtori Schirato kirjoitti meille vuonna 2020 tarinan, jonka otsikko on: Sykevaihtelu: mitä se on ja miksi sillä on merkitystä.

Biometrinen sukeltaja
Ekokardiogrammin tekeminen lentokoneessa osana DAN Europen lentämistä sukelluksen jälkeen -tutkimusta 2000-luvun alussa.

Hän on osa monikansallista tiimiämme, ja hän on kehittänyt tavan tulkita endoteelin stressiä tietyistä sykemuuttujista. Sattuu niin, että arvio endoteelin jännityksestä vastaa arvioamme sukelluksen jälkeisten kuplien dekompressiostressistä. Tämä tarkoittaa, että meillä voi olla varhainen dekompressiosairauden (DCI) merkki, jos haluamme varmistaa sydämen toiminnan veden alla. 

Kiehtova!

Toinen esimerkki on liikunta. Aina uskottiin, ja sitä on arvioitu takautuvasti, että parametrit, kuten harjoitus, vaikuttavat ihmisen reaktioon dekompressioon, ja harjoituksen tasoa voidaan seurata hengitys- ja sykemittauksella. Sama koskee tiettyjä ympäristöparametreja, kuten lämpötilaa.

Joten kyky seurata sukeltajia reaaliajassa heidän sukelluksensa aikana voi tarjota keskeisiä käsityksiä siitä, mitä tapahtuu, ja tiedot voidaan analysoida käyttämällä työkaluja, kuten DSG, Diver Safety Guardian – esimerkiksi dekompressioriskianalyysimallimme – ja tulokset voivat käytetään esimerkiksi muokkaamaan dekompressiosuunnitelmaansa. Ohjelmisto sisältyy vesitiiviiseen Dive Sense -laitteeseen.

Joten sukellusvalvoja voisi seurata esimerkiksi retkikunnan sukeltajia ja neuvoa sukeltajia ja tehdä muutoksia heidän dekosuunnitelmaansa heidän fysiologisen tilansa mukaan. 

Tarkalleen. Voisimme laskea, mikä olisi paras nousu sukeltajalle ottaen huomioon esimerkiksi sydämen ja hengityselinten muuttujat.

Vau, se on jännittävää! Mainitsit opinnäytetyössäsi aloittavasi sidotun sukeltajan sydämen toimintojen tarkkailun. Luin, että työskentelit myös vapaasukelluksen pioneerin Jacques Mayolin kanssa 70-luvulla ja suoritit maanalaisia ​​mittauksia hänen ennätyssukelluksestaan ​​86 metriin.

Kyllä, mittasin hänen sykeään ja myös hänen henkistä suorituskykyään visuaalisilla ja manuaalisilla koordinaatiotesteillä. Käytin pientä pegboardia, jossa tappi on työnnettävä oikeaan reikään. Se on jotain lapsellista, mutta erittäin tehokasta. Tein mittauksia hänen harjoittelujaksonsa aikana.

Ennätyssukelluksessa hän antoi minulle aikaa mitata sykensä. Mutta muina koulutuspäivinä hän teki sukelluksia lähes 86 metrin syvyyteen; sukeltamme joka päivä 75 ja 80 metrin välillä. Hän antoi minulle aikaa tehdä kaikki nämä testit – sekä henkiset että psykomotoriset koordinaatiotestit ja syke.

Biometrinen sukeltaja
Tohtori Marroni mittaa Jacques Mayolin pulssin 86 metrin korkeudessa
Biometrinen sukeltaja
Tohtori Marroni suorittaa pegboard-koordinaatiotestin Mayolin kanssa 50 metrin syvyydessä

Tuolloin saatavilla olevat instrumentit eivät olleet niin kehittyneitä kuin nyt. Itse asiassa siitä aloitin siirtymisen kohti digitaalista lääketiedettä – itse asiassa mittasin hänen sydämensä sykettä numeroillani. (Tohtori Marroni kohottaa sormiaan ja nauraa!)

Digitaalinen lääketiede, eikö? Hah! Näyttää ilmeiseltä, että haluamme seurata sukeltajien fysiologiaa sukelluksen aikana. Ongelmana on, että sen toteuttaminen veden alla on ollut vaikeaa. 

Oikein. Jos vettä ei ole, kaikki on yksinkertaista. Siksi halusin kehittää järjestelmän käytettäväksi veden alla, myös avaruudessa. Jos voit tehdä jotain veden alla, voit tehdä sen kaikkialla. Jacques Mayolin kanssa manuaalisten testien suorittaminen oli tietysti ainoa asia, jonka pystyin tekemään. Mutta asiat kehittyivät edelleen. Kaipasimme dataa ja aloimme kehittää uusia järjestelmiä ja lähestymistapoja. 

Laitoimme Doppler-anturin vedenalaiseen koteloon, jotta voimme todella tarkkailla kuplia pohjassa ja nousun aikana. Laitoimme kaikukardiografit paineenkestävään koteloon, jotta voimme todella tehdä vedenalaisen kaikukardiografian.

Lopulta aloimme vetää verta veden alla. Joten seuraava askel oli ilmeisesti kehittää menetelmiä minkä tahansa muun fysiologisen toiminnan seuraamiseksi veden alla. Tästä DANA-Health-konsepti alkoi nousta. 

Biometrisen teknologian kehitys ja puettavien antureiden saatavuus ovat selvästi auttaneet paljon. Aloitimme työskentelyn olemassa olevan teknologian parissa ja mukauttamisen vedenalaiseen maailmaan. Mutta meillä oli ongelma. Ongelmana oli, että sidottu urheilusukeltaja ei ollut niin helppoa tai mukavaa. Joten meidän piti voittaa tämä ongelma. 

Miten teit tuon?

Meillä oli loistava tilaisuus tehdä yhteistyötä Newcastlen yliopiston kanssa Isossa-Britanniassa. Meidät oli esitelty heille tärkeän projektin kautta, johon osallistuimme nimeltä Cognitive Autonomous Diving Buddy (CADDY).

Pohjimmiltaan kehitimme vedenalaisen robotin tai ROV:n, joka pystyi tarkkailemaan ja tulkitsemaan sukeltajan käsimerkkejä ja kehon kieltä yhdessä muiden fysiologisten parametrien kanssa. Newcastle oli osana projektia kehittänyt erittäin älykkään vedenalaisen signaalilähettimen ultraääni- ja akustisilla modeemeilla, ja teimme heidän kanssaan yhteistyötä.

Teimme diabeteksen seurantatutkimusta – itse asiassa tarkkailimme diabeetikkojen verensokeria veden alla. Näyttö näyttäisi sekä diabeettisen sukeltajan että ohjaajan sukeltajan verensokeritason. Ajatuksena oli, että reaaliaikainen seuranta mahdollistaisi diabeettisen sukeltajan tietävän, mitä hänen verensokerilleen tapahtuu sukelluksen aikana, jotta he voisivat ryhtyä tarvittaviin toimiin.

Tuloksena oli erittäin mukava paperi protokollalla, jonka avulla diabeetikot sukeltajat voisivat sukeltaa turvallisemmin, ja se sisälsi myös tämän reaaliaikaisen verensokeritason seurannan sukelluksen aikana, ei vain ennen.  

Aluksi käytimme Bluetoothia tähän. Mutta veden alla Bluetooth ei mene yli 20-30 cm, joten huono sukeltaja joutui sijoittamaan näytön hyvin lähelle ihonalaista lähetintä nähdäkseen näytön. Se ei selvästikään ollut niin käytännöllistä. Mutta Newcastle osoitti meille, kuinka signaaleja lähetetään ultraäänellä ja akustisilla muuntimilla. Tehokas kantama oli jopa 3 km, jos sinulla on näkökenttä, mikä on erittäin helppoa veden alla. 

Se oli läpimurto! Sen avulla pystyimme sieppaamaan sukeltajan puettavien antureiden signaalit ja lähettämään ne pintaan akustisella muuntimella, lähinnä akustisella modeemilla.

Sieltä tietysti hyvällä antennilla ja GSM (cellular) tai satelliittiyhteydellä voit siirtää dataa minne päin maailmaa tahansa. Se vei projektiamme eteenpäin, ja nuoruuden visioni ja unelmani alkoivat toteutua.

Se on toinen tärkeä osa DANA-Health-järjestelmää.

Meillä oli myös loistava tilaisuus tavata Comftech, Milanossa sijaitseva yritys, joka kehitti hyvin uudenlaisen teknologian, tekstiiliteknologian, joka todella kerää tietoja ja voi sitten lähettää sen pienen Bluetooth-lähettimen kautta. Bluetooth-signaali lähetetään akustiseen modeemiin, jota sukeltaja pitää ranteessa kuten sukellustietokonetta, ja sitten akustinen modeemi välittää sen pintaan.

Se avasi kokonaan uuden maailman. Nämä älykkäät tekstiilit voivat kerätä elektrokardiogrammia, lämpötilaa, hengitystiheyttä, maantieteellistä sijaintia ja kehon asennon tietoja kiihtyvyysmittarin avulla – olipa kyse sitten päästä ylös tai alas, vaakasuoraan tai putoamiseen. 

Marroni ja Cousteau
Tohtori Marroni Pierre Yves Cousteaun kanssa, joka osallistui tutkimukseen ja auttoi edistämään DAN Europen Diving Safety Lab -tutkimusleirejä 2000-luvun alussa.

Se oli osa DAN-demoa, jonka näytit minulle. Sukeltaja nousee pintaan toistuvasta iltapäiväsukelluksesta liveaboardilla Malediiveilla, eikä hän voi hyvin. Joten hän pukee päälleen DAN-valvontapaidan, muodostaa yhteyden puhelinsovellukseensa ja soittaa DANille. Hänet yhdistetään tämän jälkeen sukelluslääkäriin, joka voi lukea hänen biometriset tiedot ja sukellusprofiilin tietokoneelta ja voi diagnosoida hänet ja suositella hoitoa. Hämmästyttävä! 

Oli luonnollista, että aloimme keräämään sukellustietoja jo keräämiemme onnettomuustietojen lisäksi. Aloitin tämän Dick Vannista ja Petar Denoblesta, jotka olivat silloin Duke Universityssä ja DAN US:ssa 1990-luvun alussa. 

Työskentelimme monien tietokonevalmistajien kanssa sisällyttääksemme heidän laitteisiinsa "Lähetä tiedot DANiin" -painikkeen, jotta voimme koota DANin nykyisen tiedonkeruujärjestelmän. Euroopan puolella meillä on Diving Safety Lab, josta, kuten tiedätte, on tullut osa DANA-Health -järjestelmää. DAN US:lla oli Project Dive Exploration -tiedot. 

Sukellusprofiilien lisäksi keräsimme tietoa sukeltajasta kyselylomakkeella, joka suoritetaan sukelluksen jälkeen. Kyselylomake sisältää tietoa heidän tottumuksistaan ​​ja siitä, mitä sukeltajalle tapahtui ennen sukellusta – oliko hän levännyt vai levoton, nukkunut, juonut, polttanut ja niin edelleen. Tämän ansiosta pystyimme keräämään suuren määrän tietoa epidemiologista tutkimusta varten.

Aloitimme myös kenttätutkimusleirien pitämisen vuonna 1993, joissa sukeltajat saattoivat osallistua järjestettyyn kenttätutkimukseen. Kutsuimme DAN-jäseniä osallistumaan ja jatkoimme tietojen keräämistä.

Alkuaikoinani kaupallisena sukelluslääkärinä ostin Doppler-tallennusyksiköt pian sen jälkeen, kun työskentelin Mayolin kanssa. Käytin rutiininomaisesti näitä Doppler-antureita kaupallisten sukeltajieni kanssa, ja oli luonnollista alkaa käyttää niitä virkistyssukelluksissa. Ne olivat ensimmäinen työkalu, jota käytimme näillä leireillä – joita kutsuimme sukellusturvallisuuslaboratorion tutkimusleireiksi – ja jatkoimme tietojen keräämistä ennen ja jälkeen sukelluksia. 

Lopulta keskityimme kolmeen arviointiin. Yksi oli Doppler-arviointi, sukelluksen jälkeinen, tietyllä protokollalla. Toinen oli nesteytys – mittasimme nesteytystä virtsan tiheyden perusteella ennen ja jälkeen sukelluksen. Lisäksi mittasimme useaan otteeseen myös veren tiheyttä pienellä pistosmäärällä verta, josta prosessoimme hematokriittia ja hemoglobiinia.

Sen ansiosta pystyimme analysoimaan suuren määrän tietoa. Julkaisimme ensimmäiset tulokset vuonna 2000 ja julkaisimme viimeisen 40,000 XNUMX sukellukseen perustuvan tutkimuksemme sukelluksen riskitekijöistä noin neljä vuotta sitten. (Katso Dekompression riskitekijöiden tunnistaminen, Alert Diver.eu).

Tiedän, että käytit Dive Safety Lab -tietokantaa muun muassa dekompressioriskianalyysimallin kehittämiseen. Puhutaanpa DANA-Health-järjestelmän kolmannesta osasta, tehtävänhallinnasta ja DAN-hätätilanteiden hallintajärjestelmästä. 

Ensimmäinen työpaikkasi lääketieteellisen koulun jälkeen oli sukelluslääkärinä (DMO) Italian kansallisessa öljy-yhtiössä Eni SpA:ssa (Ente Nazionale Idrocarburi). Ja se itse asiassa johti sinut luomaan sitä, mikä lopulta tuli DAN Eurooppa.

Oikein. Työskentelin ensin Enin kanssa asuessani Genovan yliopiston työlääketieteen instituutissa vuosina 1972-74, ja sitten minusta tuli heidän vedenalaisen työn lääketieteen johtaja, kun lähdin yliopistosta. Olin mukana heidän kaupallisessa sukellustoiminnassaan yli 10 vuoden ajan vuoteen 1985 asti. Itse asiassa jaoin yhden kokemukseni tuolta ajalta Stratis Kasin kirjassa Sulje puhelut

Muistan sen tarinan!

Eni suoritti paineilmasukelluksia 50 metrin syvyyteen, mutta aloitti myös työskentelyn keinotekoisilla hengitysseoksilla syvään pomppivaan sukellukseen sekä saturaatiosukellukseen. Teimme osan ensimmäisistä syväpomppusukelluksista helioxilla sukelluskelloa ja napaa käyttäen sekä ensimmäiset saturaatiosukellukset.

Nyt 70-luvun lopulla ja 80-luvun alussa eurooppalainen sukellus kukoistaa sukellusmatkailun myötä, ja sukelluskohteet, kuten Sharm El Sheikh ja Malediivit, olivat kiireisiä. On odotettavissa, että myös DCI:n tapaukset lisääntyivät. Olin jo aktiivinen PADI-ohjaaja, ja tein crossoverin CMASista Steve Metcalfin kanssa. 

Tuolloin ajatus tarjota virkistyssukellusyhteisölle samanlaista apua kuin kaupallisille sukellusryhmille maailmanlaajuisesti oli vain luonnollinen kehitystyöni. Tein telelääketieteessä, meillä oli 24/7 puhelinapua, lähetysryhmiä ja ilmaevakuointien järjestäminen ja niin edelleen.  

Joten vuonna 1980 aloin visioimaan ohjelmaa, joka sitten alkoi vuonna 1982 nimellä International Diving Assistance eli IDA. Kansainvälinen 24/7 vihjelinja tarjoaa opastusta loukkaantuneille sukeltajille hoitoon niissä harvoissa kammioissa, jotka olivat saatavilla noina alkuvuosina.

Olin myöhemmin vaimoni Nuccia auttoi ja pieni samanmielisten sukelluslääkäreiden verkosto kehittääkseen edelleen IDA:ta ja lisätäkseen sukellusvakuutusohjelman.    

AVATAR Järjestelmäkaavio
DANA-Health-järjestelmän komponentit

Olin jo useiden tieteellisten yhdistysten jäsen. Toimin puheenjohtajana European Underwater & Baromedical Society (EUBS), varapuheenjohtaja Undersea Hyperbaric Medical Society (UHMS), ja olimme aloittaneet Euroopan hyperbarisen lääketieteen komitea (ECHM). Siksi oli luonnollista kysyä ystäviltäni ja kollegoiltani: "Miksi emme rakentaisi eurooppalaista verkostoa?" Ja näin rakensimme monikielisen, monikansallisen DAN Europe -verkoston.

Siitä alkoi Divers Alert Network -verkosto. Tietenkin rinnakkain tohtori Peter Bennett Duken yliopistosta oli perustanut osavaltioihin vuonna 1980 National Diving Accident Network -sukellusten vihjelinjan (NDAN) NOAA:n (National Oceanic & Atmospheric Administration) ja NIOSH:n (The National Diving Accident Network Divings' Hotline, NDAN) avulla. Kansallinen työturvallisuus- ja terveysinstituutti) virkistyssukelluksen tarpeisiin.

Kyllä, tapasin Peterin, joka oli myös mukana kyllästymissukelluksen tutkimuksessa konferenssissa Aberdeenissa Skotlannissa 70-luvun lopulla. Tiesin mitä hän oli tekemässä, ja hän tiesi, että minulla oli samanlaiset tavoitteet.

Myöhemmin vuonna 1986 sinä ja Bennett päätit tehdä yhteistyötä ja perustaa kaksi itsenäistä Diver Alert Network -organisaatiota: DAN Europen ja DAN US:n. 

Olin aloittanut toiminnan IDA:na ja sitten sopinut Peterin kanssa, että otan käyttöön myös nimen DAN ja sen jälkeen "Eurooppa". Noihin aikoihin minulle alkoi selvitä, että olin kiinnostunut tutkimuksesta ja opettamisesta, ja jätin Enin muutamaa vuotta myöhemmin ja aloin opettaa Chietin yliopistossa Abruzzossa, jossa asun nyt, ja tietysti keskittyä omaan työhöni. työskentele DANin kanssa. 

Kuten esimerkissä liveaboard-sukeltajan taipumisesta puhuttiin, DANA-Health-järjestelmä voidaan helposti integroida DANin hätäverkkoon tapausten hoitoa varten. Mutta sinulla on toinen suurempi visio. Näet, että DANA-Health on integroitu automatisoituun, pilvipohjaiseen tehtävänhallintatoimintoon.

Kyllä, se tuli työstämme Altec-nimisen yrityksen kanssa, joka on osa Thales Alenia-avaruus, joka tekee yhteistyötä Euroopan avaruusjärjestön (ESA) kanssa. Altec on yhtiö, joka todella rakensi kansainvälisen avaruusaseman (ISS) moduulit, ja he ylläpitävät tehtävänhallintaa ISS:n teknisistä näkökohdista Torinossa; ne ovat yhteydessä ISS:ään koko ajan. 

Altec sponsoroi ja auttoi meitä suuresti DANA-Health-konseptissa ja älykkään tehtävänhallintatoiminnon kehittämisessä, joka kerää sukeltajilta tulevat tiedot, analysoi ja tulkitsi tiedot ja tarvittaessa raportoi tilanteesta ihmistehtävän ohjaajalle, joka voisi saavuttaa ulos sukeltajalle ja niin edelleen. Tämä johti meidät käsitteeseen "kaksisuuntainen telelääketiede".

AVATAR-kaavio
Esimerkki kaksisuuntaisesta sukeltaja-telelääketieteestä

Telelääketiede hoidetaan yleensä puhelimitse, mutta nyt sen voi tietysti tehdä myös videoneuvottelujen avulla. Voit katsoa potilasta ja tarjota [virtuaalista] apua käyttämällä fysiologisia tai patologisia tietoja, mukaan lukien visuaaliset tiedot, jotka tulevat järjestelmän kautta tehtävänhallintaan, joka koostuu kahdesta osasta. 

Ensimmäinen on automatisoitu tehtävänhallinta, aivan kuten tehohoitoyksikössä, joka näyttää sydänsignaalit, keuhkojen signaalit, hengitysnopeuden ja niin edelleen. Jos tietyt kynnysarvot saavutetaan, joko korkea tai matala, hälytys laukeaa.

Joten sukeltajan tapauksessa tämä voi koskea esimerkiksi sydänongelmista tai vastaavaa sukeltavaa. Jos hälytys laukeaa, hälytetään ihmishälytyskeskukseen ja etsintä- ja pelastusoperaatio voidaan aloittaa tai ainakin sukeltajalle voidaan ilmoittaa ongelmasta. 

Järjestelmän toinen osa oli palautteen antaminen sukeltajalle. GSM-verkon ja akustisten modeemien avulla tajusimme, että voimme lähettää signaaleja takaisin sukeltajalle veden alla.

Kehitimme tavan lähettää tekstiviestejä, jotka vaativat vähimmäiskaistanleveyttä. Joten aloimme käyttää koodattuja viestejä, jotka tarkoittaisivat: Mitä kuuluu? Oletko kunnossa? Et ole kunnossa. Muista, että näytin tämän sinulle sukellusonnettomuuden simulaatiossa. 

Kyllä, muistan sen mielenosoituksen.

Tämä on kaksisuuntaista telelääketiedettä, koska meillä on nyt mahdollisuus lähettää palautetta etäsukeltajalle tai potilaalle. Jos sukeltaja loukkaantuu pinnalla, lääkäri voi tietysti puhua hänen kanssaan suoraan sovelluksen kautta. 

Sitä voitaisiin käyttää myös kommunikointiin sukeltajaa auttavan sivullisen kanssa ja voisi hyötyä etäasiantuntijan tiedoista ja kokemuksesta – heistä tulisi käytännössä etäasiantuntijan avatar. Esimerkiksi ISS:n tapauksessa Altecillä on järjestelmiä, jotka voivat ohjata astronauttia videon ja lisätyn todellisuuden avulla kiinnittämään sähköpaneelin ISS:ään. 

Vau! Tulevaisuus on niin valoisa, että minun on käytettävä Oculus Riftiä!

Haasteenamme on nyt kehittää jonkinlainen visuaalinen opastus, joka näyttäisi lisätyn ja virtuaalisen todellisuuden avulla sivustakatsojalle kuinka auttaa loukkaantunutta sukeltajaa. Se on seuraava askel. Emme ole vielä siellä. Olemme melko tyytyväisiä siihen, missä olemme tällä hetkellä, ja siitä, että voimme kommunikoida sukeltajamme kanssa koodatuilla signaaleilla. 

Hyvä asia on, että kuten näytin, järjestelmä mahdollistaa meidän nyt valvoa sukellusta laskeutumisen ja nousun aikana automaattisella palautteella, esimerkiksi 5 metrin välein, joka näyttää tiedot sydämestä ja hengitystiheydestä sekä myös dekompressioon liittyviä tietoja.

Tämän ansiosta Diver Safety Guardian -järjestelmämme pystyy tekemään reaaliaikaisen dekompression riskianalyysin ja myös ymmärtämään, mikä olisi paras nousu, kun otetaan huomioon sukeltajan laskeutuminen ja pohjaaika.

Rohkea uusi maailma. Mitä seuraavaksi? Mitkä ovat seuraavat askeleet eteenpäin?

Seuraavat vaiheet ovat DANA-Healthin saattaminen yleisön saataville. On selvää, että meidän on teollistettava se, ja meidän on saatava se saataville kohtuuhintaan. Sen ei pitäisi olla jotain, johon vain Elon Muskilla on varaa, vaan jotain perustasoisempaa, kuten tavallinen Chevy tai Ford.

Pyrimme myös integroimaan DANA-Healthin nykyisiin sukellustietokoneisiin, koska se ei ole sukellustietokone. Sen sijaan se ottaa tietoja ympäristöstä, sukeltajalta, sukellustietokoneelta ja integroi ne sitten mielekkääksi tietovirraksi. Se olisi sukeltajan neuvonantaja, hänen suojelusenkelinsä. 

Järjestelmän avulla sukeltaja voisi olla yhteydessä etäasiantuntijaan, joka voisi olla automatisoitu asiantuntija, koska työskentelemme tekoälyn kanssa. Sukeltaja voi halutessaan olla jatkuvasti yhteydessä automatisoituun tehtävänhallintaan ja lähettää tietoja keskustietokantaan, joka voisi antaa palautetta, jos jokin menee pieleen – esimerkiksi laukaisemaan hälytyssignaalin. Se ei ole kaukaa haettu tavoite, koska se on jo käytössämme olevissa prototyypeissä.

AVATAR Dive Sense
Dive Sense -laite on tärkeä osa DANA-Health -järjestelmää

Aiotteko tehdä yhteistyötä kaupallisten yritysten kanssa teknologian tuotteistamiseksi?

Todennäköisesti kyllä. DAN on säätiö, joka tarjoaa palveluja ja vakuutuksia. Se ei ole valmistaja. Joten teemme todennäköisesti yhteistyötä yritysten kanssa, jotka voivat auttaa meitä. Näen sen enemmän immateriaaliomaisuutena ja mahdollisuutena, jonka tarjoamme sukellusyhteisölle. Jos on valmistajia, jotka ovat valmiita tulemaan mukaan ja jakamaan myös hyödyt, sen parempi.

Toisaalta yhdestä asiasta olemme erittäin ylpeitä, on portaali, joka toimii sukeltajien tietojen arkistona, eräänlaisena kliinisenä tallenteena sukelluksista. Tämä on asia, jonka DAN varmasti säilyttää, koska se on osa avustustehtäväämme. Valvontatyökalut, olemassa olevien antureiden integrointi järjestelmään ja niin edelleen, ovat kaikki yksinkertaisesti olemassa olevan tekniikan älykästä käyttöä.

Äskettäisessä puheessa sanoit, että DANA-Health tulee vaikuttamaan. Sen ansiosta DAN voi olla yhä enemmän sukelluskaveri. 

Joo. Ei jos, eikä edes milloin. Tämä on nyt todellisuutta, ja se on vain teollistettava, jotta se on saatavilla. DANista tulee lopulta sukellusystävä, ei vain ennen sukellusta ja sen jälkeen, vaan myös sukelluksen aikana.

Minusta näyttää siltä, ​​​​että DANA-Health edustaa suurta paradigman muutosta, jonka avulla voimme vetää verhon taakse ja nähdä, mitä sukeltajalle tapahtuu koko sukelluksen ajan. Se on jotain, mitä on aiemmin tehty vain palasina. Se näyttää erittäin voimakkaalta.

DANA-Health tulee olemaan äärimmäisen tärkeä tutkimukselle, koska se paljastaa sen, mitä on tähän mennessä verhottu – ja niin tapahtuu sukelluksen aikana.

Sitä, mitä tapahtuu ennen ja jälkeen, ovat monet tutkineet laajasti. Mitä sukelluksen aikana tapahtuu, on tuskin tutkittu tietyissä erittäin kehittyneissä sotilaallisissa ympäristöissä, mutta sitä ei tehdä missään muualla. Ehdottomasti ei kaupallisissa sukellusympäristöissä, vielä vähemmän virkistyssukellusympäristöissä.

Käytämme pohjimmiltaan avaruuslääketieteessä nykyään yleisiä teknologioita – astronautteja seurataan tällä tavalla. Haluamme tuoda tämänkaltaisen tekniikan ja reaaliaikaisen seurannan, joka voi olla erittäin hyödyllistä, kun tietää, miten kehosi reagoi, ja varoittaa sukeltajaa mahdollisista ongelmista, sukeltajien saataville.

Se on voimakas visio, tohtori Marroni. Kerro meille, kuinka testisi sujuivat Deep Dive Dubaissa. Ja jatka haaveilua!

  • Sen jälkeen, kun tämä tarina julkaistiin ensimmäisen kerran joulukuussa 2021, DAN Europe on muuttanut sukeltajien seurantajärjestelmänsä nimen AVATAR:sta (Advanced Virtually Assisted Telemedicine in Adverse Remoteness) muotoon DANA-Health, Sports Monitoring & Advanced Telemedicine. Olemme korvanneet alkuperäisen tarinan nimen nimellä DANA-Health.
Michael Meduno

M2:n INDEPTH-tarjoukset
maailman herruudesta!

Michael Menduno, alias M2, on päätoimittaja SYVYYS, jota hän kuvailee ainoaksi tekniselle ja tehtäväsuuntautuneelle sukellukselle omistettu aikakauslehti. Palkittu toimittaja ja tekniikan asiantuntija Menduno on kirjoittanut sukelluksesta ja sukellustekniikasta yli 30 vuoden ajan – ja hän loi termin "tekninen sukellus".

Hänen lehteensä aquaCORPS: The Journal for Technical Diving (1990-1996) auttoi tekniikkasukellusta valtavirran urheilusukellukseen, ja hän tuotti ensimmäiset tek.Conferences and Rebreather Forums 1.0 & 2.0. Myös DAN Europen toimittaja/toimittaja Varoitus sukeltaja -lehden, hän on Historical Diving Societyn (USA) hallituksessa ja Rebreather Training Councilin jäsen. 

Nyt neljättä vuotta SYVYYS on juuri kaksinkertaisti henkilöstönsä tuomalla neljä uutta kasvoja sen pyrkimyksiin syventää ja laajentaa kattavuutta ja sisältöä vedenalaisessa maailmassa. "Global Underwater Explorersin (GUE) intohimoisten sukeltajien isännöimä tarjous maailmanlaajuiselle teknologiayhteisölle, henkisen julkaisun tavoite on yksinkertainen: hyväntahtoinen maailmanhallinta!" sanoo Menduno. "Haluamme olla ykkösluettava, maailmanlaajuinen julkaisu teknologia-, luola-, hengityskatkos- ja muille sukeltajille."

Jokainen numero, "rakkauden ja/tai narkoosin työ", sukeltaa syvälle aiheisiin, kuten tutkimus, sukellusturvallisuus ja inhimilliset tekijät, sukellusfysiologia, tekniikka ja varusteet, koulutus, yhteisö, luonnonsuojelu, taide ja kulttuuri sekä sukellushistoria.

SYVYYS postaukset jokaisen kuukauden ensimmäisenä torstaina ja tilaukset ovat ilmaisia. Tilaajat saavat myös viikoittain sähköpostin, jossa on uusia tarinoita ja sisältöä, jotka ovat kirjoittaneet johtavat tutkimusmatkailijat, tiedemiehet, insinöörit, kouluttajat, ylipainetutkijat, luonnonsuojelijat ja sukeltajat. "Haluamme olla lähde ihmisille, jotka eivät voi saada tarpeekseen tästä tavarasta – vesiheimon ihmisille", Menduno sanoo. "Tykkään ajatella sitä niin aquaCORPS 21-luvulle."

Tarkista se tätäja myös lataa SYVYYSon erinomainen ja ilmainen TEKKIE-juliste.

Pitäisikö minun vaihtaa säätimen letkut 5 vuoden välein? #askmark #scuba @jeffmoye Tarvitseeko Miflex-letkut vaihtaa säännöllisesti? Eräs huoltoteknikko, jonka kanssa puhuin, sanoi, että ne on vaihdettava 5 vuoden välein. Etkö löydä heidän verkkosivuiltaan tai esitteestään mitään aiheesta, joten ihmettelen, onko se vanhentunut uutinen, joka liittyy heidän aiemmin esiintyneeseen kumin vikaan? #scuba #scubadiving #scubadiver LINKIT Tule faniksi: https://www.scubadivermag.com/liity Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ---------- --------------------------------------------------- ------------------------ WWW-SIVUSTOMME Verkkosivusto: https://www.scubadivermag.com ➡️ Sukellus, vedenalainen valokuvaus, vinkkejä ja neuvoja, Scuba Gear arvostelut Verkkosivusto: https://www.divernet.com ➡️ Scuba News, Underwater Photography, Hints & Advice, Travel Reports Verkkosivusto: https://www.godivingshow.com ➡️ Ainoa sukellusesitys Yhdistyneessä kuningaskunnassa Verkkosivusto: https:// www.rorkmedia.com ➡️ Mainostukseen brändeissämme ---------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- SEURAA MEIDÄT SOSIAALINEN MEDIA FACEBOOKISSA : https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Yhteistyökumppanimme ovat https://www.scuba.com ja https ://www.mikesdivestore.com kaikista tarvikkeistasi. Harkitse yllä olevan kumppanilinkin käyttöä kanavan tukemiseen. 00:00 Johdanto 00:43 Kysymys 01:04 Vastaus

Pitäisikö minun vaihtaa säätimen letkut 5 vuoden välein? #askmark #sukellus
@jeffmoye
Pitääkö Miflex-letkut vaihtaa säännöllisesti? Eräs huoltoteknikko, jonka kanssa puhuin, sanoi, että ne on vaihdettava 5 vuoden välein. Etkö löydä heidän verkkosivuiltaan tai esitteestään mitään aiheesta, joten ihmettelen, onko se vanhentunut uutinen, joka liittyy heidän aiemmin esiintyneeseen kumin vikaan?
#sukellus #sukellus #scubadiver
LINKIT

Ryhdy faniksi: https://www.scubadivermag.com/join
Varusteiden ostot: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
WWW-SIVUSTOMME

Verkkosivusto: https://www.scubadivermag.com ➡️ Sukellus, vedenalainen valokuvaus, vinkkejä ja neuvoja, laitearvostelut
Verkkosivusto: https://www.divernet.com ➡️ Sukellusuutisia, vedenalaista valokuvausta, vinkkejä ja neuvoja, matkaraportteja
Verkkosivusto: https://www.godivingshow.com ➡️ Ainoa sukellusesitys Isossa-Britanniassa
Verkkosivusto: https://www.rorkmedia.com ➡️ Mainontaan brändeissämme
-------------------------------------------------- ---------------------------------
Seuraa meitä sosiaalisessa mediassa

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Teemme yhteistyötä https://www.scuba.com:n ja https://www.mikesdivestore.comin kanssa kaikista tarvikkeistasi. Harkitse yllä olevan kumppanilinkin käyttöä kanavan tukemiseen.
00: 00 Johdanto
00:43 Kysymys
01:04 Vastaus

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS41ODJDREU4NjNDRTM2QkNC

Pitäisikö minun vaihtaa säätimen letkut 5 vuoden välein? #askmark #sukellus

Ratio iX3M2 GPS-sukellustietokoneen pakkauksen purkaminen -katsaus #scuba #unboxing

PIDETÄÄN YHTEYTTÄ!

Hanki viikoittainen yhteenveto kaikista Divernetin uutisista ja artikkeleista Scuba Mask
Emme roskapostia! Lue meidän tietosuojakäytännön lisätietoja.
Tilaa
Ilmoita
vieras

0 Kommentit
Sisäiset palautteet
Näytä kaikki kommentit

Liitä meille

0
Haluaisitko ajatuksiasi, kommentoi.x